Dr. Hristea: Testele serologice trebuie utilizate mai degrabă în diagnosticul retrospectiv decât în cel din faza acută de Covid-19

shutterstock_image (2) Articol sustinut de MedLife

Testele serologice ar trebui folosite mai degrabă în documentarea unor complicații tardive sau pentru diagnosticul retrospectiv al bolii Covid-19, decât pentru diagnosticul din faza acută de boală, a declarat Conf. Dr. Adriana Hristea, prezentând rezultatele parțiale ale unui studiu colaborativ inițiat de MedLife împreună cu Institutul de Boli Infecțioase Prof. Dr. Matei Balș și Spitalul Clinic Colentina din București, la Conferința Anuală MedLife.

În studiul privind dinamica anticorpilor dobândiți natural pentru COVID-19, ne-am propus să comparăm trei teste disponibile comercial, practic 2 metode de testare a anticorpilor IgM și IgG, Chemiluminiscența și ELISA, să evaluăm utilitatea serologiei în diagnosticarea infecției actuale versus antecedente de infecție și să identificăm factorii care influențează răspunsul imun și durata răspunsului serologic.

Sunt rezultate parțiale, analiza a fost făcută cu ceva timp în urma, acum avem mai multe rezultate și o sa fim în măsură să publicăm datele în curând, a adăugat dr. Adriana Hristea.

Subiecții au fost pacienți confirmați pozitiv prin testul RT-PCR, internați la Institutul de Boli Infecțioase Prof. Dr. Matei Balș și Spitalul Clinic Colentina din București și s-au folosit ca metode de testare: Chemiluminiscența pentru determinarea anticorpilor IgG, ECLIA pentru determinarea anticorpilor totali și ELISA pentru determinarea anticorpilor IgG și IgM

Rezultatele de astăzi compară Chemiluminiscența cu ELISA. Ambele identifică anticorpi anti nucleocapsida virală. Studiul va fi extins și cu realizarea unor serologii pentru anticorpii anti spike, așa încât vom fi în măsură să comparăm și să analizăm și serologiile antispike versus anti nucleocapsida virală.

Concluziile studiului:

• CMIA IgG pare că generează rezultate mai bune decat ELISA IgG, cu o rata a rezultatelor pozitive superioară și fără rezultate echivoce, atât la debutul bolii, cat si pe parcursul evoluției acesteia:

• ELISA IgM nu are valoare diagnostică în infecția acută cu SARS-CoV-2

• Testele serologice ar trebui folosite mai degrabă în documentarea unor complicații tardive sau pentru diagnosticul retrospectiv al bolii Covid-19, decât pentru diagnosticul din faza acută de boală.

• Severitatea simptomelor, vârsta și prezența comorbidităților nu au influențat producția de anticorpi igg SARS-CoV-2

• Administrarea de corticosteroizi nu a influențat producerea de anticorpi.

• Semnificativ mai puțini pacienți fără simptome au dezvoltat anticorpi IgG SARS-CoV-2, rezultatele unui studiu de seroprevalenta trebuie interpretate cu grijă, în sensul în care aproximativ un sfert din cazurile asimptomatice nu vor fi identificate.

Aceste concluzii vin în completarea rezultatelor preliminare publicate în iulie 2020:

• Testările pentru anticorpii IgM nu au valoare de diagnostic a infecției acute cu noul coronavirus, aceștia apărând aproape simultan cu anticorpii IgG sau fiind absenți;

• Sensibilitatea testelor pentru identificarea anticorpilor IgG este bună la pacienții cu durata simptomelor mai mare de 14 zile;

• Sunt șanse ca la pacienții asimptomatici, proporția celor care dezvoltă anticorpi să fie mai mică

“Este evident că eforturile comunității științifice în vederea clarificarii răspunsului imun al organismului la infectia cu noul coronavirus vor da roade în găsirea acelor teste serologice care să poată să spună cu grad înalt de precizie dacă și când o persoana a fost in contact cu SARS-CoV-2, dacă chiar în prezența anticorpilor continua sa raspandeasca virusul și în ce masura anticorpii dezvoltați sunt anticorpi protectivi și pe ce perioada de timp. Acest lucru se va întâmpla în timp. În aceasta etapa, trebuie să înțelegem cum să utilizăm cât mai bine ceea ce avem deja la dispoziție și sperăm ca acest studiu sa aibă o mare contribuție în acest sens” a declarat dr. Roxana Vasilescu, medic primar medicină de laborator, Șef de laborator MedLife Grivița.

Echipa de cercetare

Studiul a fost realizat de către MedLife în cadrul laboratorului central MedLife din București.

Coordonator echipe laboratoare: Dr. Roxana Vasilescu, medic primar medicină de laborator, Șef de laborator MedLife Grivița.

Suport științific oferit de: Conf. Dr. Adriana Hristea, investigator principal al studiului la Institutul de Boli Infecțioase Prof. Dr. Matei Balș, medic primar boli infecțioase, șef secție Adulți 4 și Prof. Univ. Dr. Cristian Băicuș, medic primar medicină internă, Spitalul Clinic Colentina, şef Secţie Medicală II.

Partenerii noștri
Confidenţialitatea ta este importantă pentru noi. Vrem să fim transparenţi și să îţi oferim posibilitatea să accepţi cookie-urile în funcţie de preferinţele tale.
De ce cookie-uri? Le utilizăm pentru a optimiza funcţionalitatea site-ului web, a îmbunătăţi experienţa de navigare, a se integra cu reţele de socializare şi a afişa reclame relevante pentru interesele tale. Prin clic pe butonul "DA, ACCEPT" accepţi utilizarea modulelor cookie. Îţi poţi totodată schimba preferinţele privind modulele cookie.
Da, accept
Modific setările
Alegerea dumneavoastră privind modulele cookie de pe acest site
Aceste cookies sunt strict necesare pentru funcţionarea site-ului și nu necesită acordul vizitatorilor site-ului, fiind activate automat.
- Afișarea secţiunilor site-ului - Reţinerea preferinţelor personale (inclusiv în ceea ce privește cookie-urile) - Reţinerea datelor de logare (cu excepţia logării printr-o platformă terţă, vezi mai jos) - Dacă este cazul, reţinerea coșului de cumpărături și reţinerea progresului unei comenzi
Companie Domeniu Politica de confidenţialitate
RCS&RDS S.A. digi24.ro Vezi politica de confidenţialitate
cmp_level, prv_level, m2digi24ro, stickyCookie
Studiu de Audienţă și Trafic Internet (prin CXENSE) brat.ro
cX_S, cX_P, cX_T
Google IDE google.com Vezi politica de confidenţialitate
IDE
Vă rugăm să alegeţi care dintre fişierele cookie de mai jos doriţi să fie utilizate în ce vă priveşte.
Aceste module cookie ne permit să analizăm modul de folosire a paginii web, putând astfel să ne adaptăm necesității userului prin îmbunătățirea permanentă a website-ului nostru.
- Analiza traficului pe site: câţi vizitatori, din ce arie geografică, de pe ce terminal, cu ce browser, etc, ne vizitează - A/B testing pentru optimizarea layoutului site-ului - Analiza perioadei de timp petrecute de fiecare vizitator pe paginile noastre web - Solicitarea de feedback despre anumite părţi ale site-ului
Companie Domeniu Politica de confidenţialitate
Google Analytics google.com Vezi politica de confidenţialitate
_ga, _gid, _gat, AMP_TOKEN, _gac_<property-id>, __utma, __utm, __utmb, __utmc, __utmz, __utmv
Aceste module cookie vă permit să vă conectaţi la reţelele de socializare preferate și să interacţionaţi cu alţi utilizatori.
- Interacţiuni social media (like & share) - Posibilitatea de a te loga în cont folosind o platformă terţă (Facebook, Google, etc) - Rularea conţinutului din platforme terţe (youtube, soundcloud, etc)
Companie Domeniu Politica de confidenţialitate
Facebook facebook.com Vezi politica de confidenţialitate
a11y, act, csm, P, presence, s, x-referer, xs, dpr, datr, fr, c_user
Youtube youtube.com Vezi politica de confidenţialitate
GED_PLAYLIST_ACTIVITY,APISID, GEUP, HSID, LOGIN_INFO, NID, PREF, SAPISID, SID, SSID, SIDCC, T9S2P.resume, VISITOR_INFO1_LIVE, YSC, dkv, s_gl, wide
Twitter twitter.com Vezi politica de confidenţialitate
_twitter_sess, auth_token, lang, twid, eu_cn, personalization_id, syndication_guest_id, tfw_exp
Instagram instagram.com Vezi politica de confidenţialitate
csrftoken, ds_user_id, ig_did, ig_cb, mcd, mid, rur, shbid, shbts, urlgen
Aceste module cookie sunt folosite de noi și alte entităţi pentru a vă oferi publicitate relevantă intereselor dumneavoastră, atât în cadrul site-ului nostru, cât și în afara acestuia.
- Oferirea de publicitate în site adaptată concluziilor pe care le tragem despre tine în funcţie de istoricul navigării tale în site și, în unele cazuri, în funcţie de profilul pe care îl creăm despre tine. Facem acest lucru pentru a menţine site-ul profitabil, în așa fel încât să nu percepem o taxă de accesare a site-ului de la cei care îl vizitează. - Chiar dacă astfel de module cookie nu sunt utilizate, te rugăm să reţii că ţi se vor afişa reclame pe site-ul nostru, dar acestea nu vor fi adaptate intereselor tale. Aceste reclame pot să fie adaptate în funcţie de conţinutul paginii.
Companie Domeniu Politica de confidenţialitate
CXENSE cxense.com Vezi politica de confidenţialitate
gcks, gckp, _cX_segmentInfo, cx_profile_timeout, cx_profile_data
Google DFP google.com Vezi politica de confidenţialitate
__gads, id, NID, SID, ANID, IDE, DSID, FLC, AID, TAID, exchange_uid, uid, _ssum, test_cookie, 1P_JAR, APISID, evid_0046, evid_0046-synced
Trimite
Vezi politica de confidențialitate