Sari la conținut
News Alert

Decontare pe baza unui CNP incorect la CAS Satu Mare

Servicii medicale decontate în baza unui CNP incorect, la Casa de Asigurări de Sănătate Satu Mare. S-a întâmplat în 2013 ca urmare a internării de o zi în Spitalul Județean a unei paciente care nu avea, la acea dată, calitatea de asigurat. Totul a ieșit la iveală acum, după o reclamație făcută la Poliție chiar de bolnavă. CAS Satu Mare impută aproximativ 900 lei Spitalului Județean care, la rândul lui, îi cere banii medicului curant, considerat responsabil pentru situație.

"La sfârșitul anului trecut IPJ Satu Mare ne-a solicitat printr-o adresă verificarea modului prin care au fost acordate serviciile medicale, în speță spitalizare de o zi în Spitalul Județean, pentru o pacientă", a declarat Georgeta Pop, directoarea CAS Satu Mare.

Pacienta la care face referire directoarea CAS Satu Mare a suferit, în 2013, o operație estetică într-o clinică privată din Satu Mare. Înainte însă, aceasta a beneficiat, prin intermediul aceluiași doctor care deține și clinica privată, de internare de o zi la Spitalul Județean. Asta deși nu era asigurată.

"Nu cunoșteam cazul respectiv că este asigurat, că nu este asigurat. Nu eu trebuia să constat treburile astea. La biroul de internări s-a bifat asigurat și la ieșire, având internarea de o zi, Oficiul de Calcul raportează către Casa de Asigurări ca și cum pacienta respectivă este asigurată", explică dr. Teodor Mihali, medicul curant.

Potrivit aceluiași doctor, pacienta în cauză ar fi devenit asigurată printr-o... "magie", de care - susține medicul - nu el se face vinovat.

"Cum a devenit asigurată?! Schimbând ultimele 5 cifre ale CNP-ului, care nu erau ale pacientei respective."

Reprezentanții Serviciului de Informatică din cadrul Spitalului Județean Satu Mare nu exclud posibilitatea unei erori. Asta pentru că, exact în perioada respectivă, la nivelul unității medicale era în desfășurare procesul de informatizare a sistemului.

"S-au făcut verificări la acea dată. Nu s-au găsit erori din punct de vedere informatic. Ulterior, se pare că au fost…", spune Vlad Teocan, șeful Serviciului IT din cadrul Spitalului Judeţean Satu Mare.

Dincolo de problema CNP-ului, Casa de Asigurări de Sănătate Satu Mare a sesizat și un alt aspect, confirmat de conducerea spitalului în urma verificărilor interne.

"Există neconcordanță între diagnosticul de internare - abces mamar - și conduita terapeutică. Conform epicrizei din foaia de observație pacienta a fost internată pentru investigații, ca ulterior să fie operată la clinica privată a domnului doctor Mihali", a precizat dr. Marius Roatiș, directorul medical al Spitalului Judeţean Satu Mare.

"A suportat mai multe operații estetice și urma să mai suporte încă o operație estetică într-o clinică privată din Satu Mare. În mod normal, această pacientă nu trebuia să ajungă la spitalul județean. Trebuia să își plătească analizele", atrage atenţia directorul CAS Satu Mare.

Medicul căruia i se impută acum contravaloarea spitalizării de o zi se declară nevinovat.

"- Nu am făcut niciun fals. Eu, prin avocat, am cerut spitalului să fiu dat în judecată și mai departe voi demonstra toate lucrurile acolo.
- Aveți de gând să plătiți suma despre care…?
- Nici vorbă, nici vorbă!"

E vorba de aproximativ 900 lei, dintre care 480 de lei o reprezintă contravaloarea spitalizării de o zi, la care se adaugă penalitățile aferente celor 4 ani trecuți de atunci.

Reporter: Izabela Jurasko
Operator: Kristian Kosa
Editor web: Adrian Laboş

Etichete: medic , Digi24 Oradea , operatie , CNP , spitalul judetean satu mare , decontare fictivă , CAS Satu Mare

Pe aceeași temă
Confidenţialitatea ta este importantă pentru noi. Vrem să fim transparenţi și să îţi oferim posibilitatea să accepţi cookie-urile în funcţie de preferinţele tale.
De ce cookie-uri? Le utilizăm pentru a optimiza funcţionalitatea site-ului web, a îmbunătăţi experienţa de navigare, a se integra cu reţele de socializare şi a afişa reclame relevante pentru interesele tale. Prin clic pe butonul "DA, ACCEPT" accepţi utilizarea modulelor cookie. Îţi poţi totodată schimba preferinţele privind modulele cookie.
Da, accept
Modific setările
Alegerea dumneavoastră privind modulele cookie de pe acest site
Aceste cookies sunt strict necesare pentru funcţionarea site-ului și nu necesită acordul vizitatorilor site-ului, fiind activate automat.
- Afișarea secţiunilor site-ului - Reţinerea preferinţelor personale (inclusiv în ceea ce privește cookie-urile) - Reţinerea datelor de logare (cu excepţia logării printr-o platformă terţă, vezi mai jos) - Dacă este cazul, reţinerea coșului de cumpărături și reţinerea progresului unei comenzi
Companie Domeniu Politica de confidenţialitate
RCS&RDS S.A. digi24.ro Vezi politica de confidenţialitate
prv_level, civicCookieControl, m2digi24ro, stickyCookie
Google Analytics google.com Vezi politica de confidenţialitate
_ga, _gid, _gat, AMP_TOKEN, _gac_<property-id>, __utma, __utm, __utmb, __utmc, __utmz, __utmv
CXENSE cxense.com Vezi politica de confidenţialitate
cX_S, cX_P, gcks, gckp, _cX_segmentInfo, cX_T
Google IDE google.com Vezi politica de confidenţialitate
IDE
Vă rugăm să alegeţi care dintre fişierele cookie de mai jos nu doriţi să fie utilizate în ce vă priveşte.
Aceste module cookie ne permit să analizăm modul de folosire a paginii web, putând astfel să ne adaptăm necesității userului prin îmbunătățirea permanentă a website-ului nostru.
- Analiza traficului pe site: câţi vizitatori, din ce arie geografică, de pe ce terminal, cu ce browser, etc, ne vizitează - A/B testing pentru optimizarea layoutului site-ului - Analiza perioadei de timp petrecute de fiecare vizitator pe paginile noastre web - Solicitarea de feedback despre anumite părţi ale site-ului
Companie Domeniu Politica de confidenţialitate
CrazyEgg crazyegg.com Vezi politica de confidenţialitate
ce2ab, ce_login, ceac, sid, _ceir, is_returning, _CEFT, ceg.s, ceg.u, __ar_v4, __distillery, __zlcmid, __zprivacy, _ga, _gat, ki_r, ki_s, ki_t, ki_u, km_ai, km_lv, km_ni, km_uq, km_vs, kvcd, optimizelyBuckets, optimizelyEndUserId, optimizelyPendingLogEvents, optimizelySegments
CXENSE cxense.com Vezi politica de confidenţialitate
cx_profile_timeout, cx_profile_data
Aceste module cookie vă permit să vă conectaţi la reţelele de socializare preferate și să interacţionaţi cu alţi utilizatori.
- Interacţiuni social media (like & share) - Posibilitatea de a te loga în cont folosind o platformă terţă (Facebook, Google, etc) - Rularea conţinutului din platforme terţe (youtube, soundcloud, etc)
Companie Domeniu Politica de confidenţialitate
Facebook facebook.com Vezi politica de confidenţialitate
a11y, act, csm, P, presence, s, x-referer, xs, dpr, datr, fr, c_user
Youtube youtube.com Vezi politica de confidenţialitate
GED_PLAYLIST_ACTIVITY,APISID, GEUP, HSID, LOGIN_INFO, NID, PREF, SAPISID, SID, SSID, SIDCC, T9S2P.resume, VISITOR_INFO1_LIVE, YSC, dkv, s_gl, wide
Twitter twitter.com Vezi politica de confidenţialitate
_twitter_sess, auth_token, lang, twid, eu_cn, personalization_id, syndication_guest_id, tfw_exp
Aceste module cookie sunt folosite de noi și alte entităţi pentru a vă oferi publicitate relevantă intereselor dumneavoastră, atât în cadrul site-ului nostru, cât și în afara acestuia.
- Oferirea de publicitate în site adaptată concluziilor pe care le tragem despre tine în funcţie de istoricul navigării tale în site și, în unele cazuri, în funcţie de profilul pe care îl creăm despre tine. Facem acest lucru pentru a menţine site-ul profitabil, în așa fel încât să nu percepem o taxă de accesare a site-ului de la cei care îl vizitează. - Chiar dacă astfel de module cookie nu sunt utilizate, te rugăm să reţii că ţi se vor afişa reclame pe site-ul nostru, dar acestea nu vor fi adaptate intereselor tale. Aceste reclame pot să fie adaptate în funcţie de conţinutul paginii.
Companie Domeniu Politica de confidenţialitate
Google DFP google.com Vezi politica de confidenţialitate
__gads, id, NID, SID, ANID, IDE, DSID, FLC, AID, TAID, exchange_uid, uid, _ssum, test_cookie, 1P_JAR, APISID, evid_0046, evid_0046-synced
Trimite
Vezi aici politica noastră de cookie-uri și de prelucrare a datelor tale